第849回
部位別ガン検査法４／
【膵臓ガン】【腎臓ガン】【前立腺ガン】など

ガンが疑われた場合、
以下のような順序で、
診察・検査を受けます。

【膵臓ガンの検査】
さらに画像診断：超音波検査、Ｘ線、
ＣＴ、ＭＲＩ、ヘリカルＣＴなど。
内視鏡を使った
ＥＲＣＰ（内視鏡的逆行性膵胆管造影）も行う。
腫瘍マーカー：ＣＡ１９−９、ＤＵＰＡＮ−２など。　

【腎臓ガンの検査】
腹部の触診。
画像診断：超音波検査、ＣＴ、ＭＲＩなど。
骨の転移は骨シンチグラフィーで調べる。　

【膀胱ガンの検査】
スクリーニング検査で尿の潜血反応、
尿を採取しての細胞診。
ガンが疑われると、触診（肛門や膣から）、
Ｘ線造影、膀胱鏡（細い内視鏡）による
患部の観察や組織診。
進行している場合はＣＴやＭＲＩなど。　

【前立腺ガンの検査】
直腸指診、超音波検査、
ＣＴ、ＭＲＩ、骨シンチグラフィー、
確定診断には前立腺の一部を切り取り調べる生検など。
腫瘍マーカー：ＰＳＡ（前立腺特異抗原）、
ＰＡＰ（前立腺酸性ホスファターゼ）など。　

【精巣ガンの検査】
触診のほか超音波検査、
ＣＴの画像診断など。
ＣＴは主に転移部位の診断で、
腹部の大動脈や大静脈周囲のリンパ節転移、
肝転移、肺転移、脳転移の有無などを調べる。
腫瘍マーカー：ＨＣＧ−β、
ＡＦＰ、ＬＤＨ（乳酸脱水素酵素）など。

【陰茎ガンの検査】
まずは視診と触診。ガンが疑われたら組織診。
画像診断：超音波検査、ＣＴ、ＭＲＩなど。
鼠径リンパ節に転移しやすいので、
リンパ節腫大をチェックすることが重要。