第848回
部位別ガン検査法３／【甲状腺ガン】【食道ガン】【胆道ガン】

さらにガン発生部位別の検査法の続きです。

【甲状腺ガンの検査】
まず触診。ガンの種類を調べるには
針生検か切開生検。
ガンの拡がりを見るには高解像度超音波検診、
さらにＣＴ、ＭＲＩなどを補助診断として用いる。
なお、甲状腺ガンの検査・治療は
頭頸科（耳鼻咽喉科）で行われる。　

【食道ガンの検査】
Ｘ線造影検査と内視鏡検査。
Ｘ線造影では造影剤を用いて撮影し、
形態の異常の有無を調べる。
内視鏡検査ではルゴール液塗布による
病変部の発見や生検。
腫瘍マーカー：ＳＣＣ、シフラなど。
また超音波、ＣＴ、ＰＥＴ検査などで
転移の様子も調べる。

【胆道ガンの検査】
超音波検査、ＣＴ、ＭＲＩ、血管造影。
ガンが確認されれば
ＥＲＣＰ（内視鏡的逆行性膵胆管造影）も行う。
腫瘍マーカー：ＣＥＡ、ＣＡ１９−９など。
肝外胆管ガンは、超音波検査、ＣＴ、ＭＲＩ、
また造影剤を注入しての
ＰＴＣ（経皮経肝胆道造影）と同時に、
黄疸治療として
胆汁を吸い出すＰＴＣＤ（経皮経肝胆道ドレナージ術）や
内視鏡を使ったＰＴＣＳ（経皮経肝胆道鏡検査）も行う。
乳頭部ガンは
胆のうガン、肝外胆管ガンに準じた検査、
超音波を出す細い針を挿入する
ＩＤＵＳ（高周波細径超音波プローブ）などの
検査もある。