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第834回
抗ガン剤副作用（２）［出血］［感染］［発熱］
新刊「帯津良一のがんに打ち克つ〈いのちの手帖〉」
（帯津良一・監修 関根進・著 二見書房）から抜粋解説する
「賢い抗ガン剤の対処法」＝
副作用の対処法の話の続きです。
激しい副作用が出たときには、
どうすればいいのかを紹介しましょう。
［出血］
血小板が減ると出血しやすくなり、
ちょっとした傷でも青痣ができたり
出血してしまいます。
歯茎や鼻からの出血も要注意です。
出血傾向が見られたときには
柔らかい歯ブラシで歯を磨く、
鼻を噛むときには
柔らかいティッシュを使うなど、
皮膚への刺激を押さえてください。
［感染］
白血球は化学療法が始まってから
１〜２週間は減少します。
その間、骨髄は新しい白血球を作りますが、
化学療法で減少した白血球が骨髄で作られる。
白血球を上回っていれば全体の白血球は減少します。
白血球が減ると感染を受けやすくなります。
免疫力が低下し、
発熱、感染症の可能性があると判断した場合には
抗生物質を投与することがあります。
また白血球減少に対して、
抗ガン剤を投与した後に
顆粒球コロニー刺激因子を注射することで
白血球減少の予防、回復を早めることがあります。
患者さん自身で
感染を防ぐ方法としては、こまめに手を洗う、
排便後は肛門の周りをお湯で洗浄する、
風邪、インフルエンザ、
麻疹に感染する可能性のある
病人のそばに近寄らない、
人ごみは避けるなど、
身体を清潔にして、感染源から遠ざかることです。
［発熱］
抗ガン剤の投与から数時間後に
体温が上がり始め、
投与期間中は発熱が続きますが、
治療中でも時間の経過とともに
発熱の程度は軽くなります。
発熱は避けて通れないため、
抗がん剤を投与する前に
アセトアミノフェン（非ピリン抗炎症剤）を服用します。
高熱が出た場合は
わきの下や股間に氷枕を当てて体温を下げます。
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