第535回
ガン！　お金の上手な使い方

ガンの治療費の自己負担を軽くするにはどうすべきか？
（１）確定申告のときに医療費控除で申告する

（２）健康保険で決められた治療費、入院費については、
　　 一定の支払限度額があり、
　　　「高額療養費制度」を利用して、
　　 その残りを還付してもらうことが出来ます。
　　 年齢や収入などによって違います。

（３）個人の生命保険やガン保険に加入してこれを利用する。

では「高額療養費制度」とはなんでしょうか？
月当たりの医療費の自己負担額が
一定額を超えた場合、
健康保険などでは
本人が申請すれば超過分が払い戻される制度が
「高額療養費制度」ですから、これは活用しましょう。
１カ月（暦の上で月の１日から末日まで）に
同じ医療機関に支払った自己負担額が
下記の自己限度額を超えたとき。
その超えた額が還付されます。

自己限度額――は所得、年齢によって３通りに分かれますが、
１カ月当たりの自己負担額の限度額は
基本的には以下のような数式で算出されます。

●70歳未満、月収（標準報酬額）56万円未満のケース――
　 ７万2300円＋（総医療費−24万1000円）×0.01
　 たとえば、１ヶ月の医療費総額が200万円、
　 つまり自己負担額60万円の場合――
　 自己負担限度額は89890円となり、約51万円が後に戻されます。

ただし、以下のケースは、
自己限度額の算出方式が変わります。

●上位所得者（標準報酬額が56万円以上）は
　 139800円 ＋（医療費 −466000円）×１%

●低所得者（市町村民税非課税世帯）35,400円

さらに、高額療養費は
自動還付されるものではありませんから、
市町村役場などで
自ら手続き・申請することが必要です。
請求権発生後、２年間たつと給付はうけられません。
詳しくは国民健康保険の人は市町村役場、
社会保険の人は社会保険事務所に問い合わせてください。